Kennisbank

Categorieën

Artikeltype

Tags

Shockwave therapie bij Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger

Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger: een bonte verzameling pathologieën aan verschillende delen van het lichaam die twee dingen met elkaar gemeen hebben. Er is sprake van pathologische bindweefselvorming en in alle gevallen wordt shockwave af en toe als mogelijke behandelstrategie geopperd. In de praktijk worden deze indicaties met wisselend succes behandeld. Ook het wetenschappelijk onderzoek is hier niet altijd even eenduidig. Daarom pakken we de indicaties in dit blog bij elkaar en adviseren we je over de (on)waarheden omtrent het behandelen van deze bindweefselaandoeningen met shockwave therapie.

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij botindicaties

Botproblematiek behandelen met shockwave therapie. In andere Europese landen zoals Duitsland en Italië doen ze het al jaren, maar in Nederland is het nog minder bekend. Hier is het hoofdzakelijk de fysiotherapeut die shockwave therapie toepast. Met name tendinopathische klachten zoals hielspoor, achillespees tendinopathie of de tenniselleboog zijn populaire indicaties. De regeneratieve werking die de shockwaves op peesweefsel hebben is ook zeer goed onderbouwd. Wat een stuk minder mensen weten is dat shockwave therapie vergelijkbare regeneratieve effecten heeft op botweefsel.

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij frozen shoulder

Schouderpatiënten zijn een grote doelgroep voor fysiotherapeuten die met shockwave therapie en echodiagnostiek werken. De (calcificerende) rotator-cuff tendinopathie is niet voor niets al jaren een van de meeste behandelde shockwave indicaties. Uit recentelijk wetenschappelijk onderzoek komt ook de frozen shoulder als shockwave indicatie naar voren [1-4]. In het werkveld wordt er wisselend gedacht over de behandeling van frozen shoulder met shockwave therapie. We leggen in dit blog het wetenschappelijk onderzoek op dit gebied onder een vergrootglas.

Lees het blog ›

Characterising overload in inertial flywheel devices for use in exercise training

Trainen met overload is een van de basisprincipes van krachttraining om vooruitgang te boeken. Met flywheel training is op eenvoudige wijze een (excentrische) overload te creëren. Iets wat met traditionele krachttraining een stuk moeilijker is.

Dit onderzoek bevestigd dat er inderdaad sprake is van een overload situatie bij flywheel training. Dat er een fase-specifieke reactie van de spieren, gemeten met EMG, is bij verschillende inertia's. En dat snelheid van bewegen een indicatie geeft van de trainingsintensiteit. Tijdens de training zou een objectieve manier van meten gebruikt moeten worden om er zeker van te zijn dat de oefeningen op de juiste manier uitgevoerd worden.

Download ›

Shockwave Therapie bij Osgood Schlatter

Toenemende interesse in musculoskeletale shockwave therapie en een groeiende hoeveelheid aan wetenschappelijke publicaties zorgden de laatste jaren voor een sterke verbreding van het indicatie gebied voor shockwave therapie. Naast de bekende indicaties zoals hielspoor, achillespees tendinopathieën, jumpers knee en calcificaties van de schouder krijgen we dan ook steeds vaker vragen over minder voor de hand liggende indicaties.

Lees het blog ›

Mid-portion achilles tendiopathy: The role of soleus

Er bestaan grote verschillen in kracht en uithoudingsvermogen van de plantairflexoren van de voet tussen mensen met en zonder achillespees tendinopathie. Dit geldt zowel voor het aangedane been als voor het niet-aangedane been. Hierdoor kan het 'gezonde' been van iemand met een achillespees tendinopahtie niet goed als controle dienen. En zouden beide benen dus getraind moeten worden tijdens de revalidatie.

Zwakte van de m. soleus blijkt de grootste bijdrage te leveren in het verlies van kracht en uithoudingsvermogen. De vraag is of dit een oorzaak of gevolg is van achillespees tendinopathie. Het is in ieder geval iets om rekening mee te houden tijdens het behandeltraject.

 

Download ›

Posterior interosseous nerve of the elbow at the arcade of Frohse

Bij een echografisch onderzoek kun je morfologische afwijkingen tegenkomen zoals scheuren of verdikte pezen of zenuwen zonder dat deze zijn gecorreleerd aan klachten. Het is daarom belangrijk dat er onderzoek wordt gedaan naar dergelijke afwijkingen bij a-symptomatische proefpersonen. In deze studie is gekeken naar de posterior interosseus nerve (PIN).

Conclusie: een afname van de diameter van de PIN in de arcade van Frohse is fysiologisch en moet, zonder klinische verschijnselen, niet ten onrechte worden aangezien voor een entrapment.

Download ›

Muscle-Tendon-Enthesis unit

Aandoeningen van de spier-pees-enthese unit zijn een grote veroorzaker van pijn en verlies van functie. Dit artikel gaat dieper in op de anatomie en biomechanica van deze drie afzonderlijke onderdelen.

Normale en afwijkende bevindingen worden beschreven aan de hand van MRI- en echobeelden. Leeftijd speelt hierin een belangrijke rol, omdat bepaalde pathologieën kenmerkend zijn voor specifieke levensfasen. Deze kennis is cruciaal voor het stellen van de juiste diagnose en starten van adequate therapie.

Download ›

The value of musculoskeletal ultrasound in geriatric care and rehabilitation

Musculoskeletale aandoeningen behoren tot de grootste groep chronische gezondheidsklachten onder ouderen. Deze gaan vaak gepaard met langdurige pijn en functionele beperkingen. Echografie kan in grote mate bijdragen aan de diagnostiek en behandeling van deze klachten. Zo is het tijds- en kostenefficiënt, gemakkelijk toegankelijk, patiëntvriendelijk en wordt de patiënt niet blootgesteld aan gevaarlijke straling.

Dit artikel belicht de waarde van echografie bij ouderen met uiteenlopende musculoskeletale aandoeningen zoals degeneratieve/reumatische gewrichtsaandoeningen, trauma/valpartijen, perifere zenuwaandoeningen en sarcopenie. Daarnaast kan echografie ingezet worden voor echogeleide interventies. 

Download ›

The use of ultrasound in athletes

Waarom is echografie een waardevolle aanvulling in de diagnostiek van musculoskeletale klachten? Waar moet je rekening mee houden en wat zijn de valkuilen bij het gebruik van echografie? Wat zie ik wel en niet op een echo? Wat vindt de patiënt er van?

Dit artikel beantwoordt vele vragen waar therapeuten die overwegen echografie te gaan gebruiken mee rondlopen. Op een eenvoudige manier wordt de plek die echografie in het zorglandschap inneemt besproken.

Download ›

Effectiveness and safety of shockwave therapy in tendinopathies

Deze studie onderzocht de effectiviteit en veiligheid van shockwave therapie bij tendinopathieën van de plantaire fascie, elleboog, achillespees en rotator cuff.

Hieruit blijkt dat shockwave therapie effectief is in het verminderen van pijn, verbeteren van functie en vergroten van de kwaliteit van leven bij deze aandoeningen. Het is een veilige therapie die als conservatieve behandeling bij tendinopathieën ingezet kan worden, zelfs als andere conservatieve therapieën hebben gefaald.

Download ›

Flywheel training binnen de fysiotherapie geeft een andere draai aan krachttraining

De jaren waarin rust houden het standaard advies van de fysiotherapeut was bij vrijwel elke klacht aan het bewegingsapparaat liggen ver achter ons. Het verbeteren van de belastbaarheid d.m.v. ‘optimal loading’ is de sleutel tot een succesvolle revalidatie en onmisbaar in een blessurepreventieprogramma. Hiervoor zijn vele trainingsvormen mogelijk, maar één unieke weerstandsvorm maakt de laatste jaren een serieuze opmars. Flywheel training of in goed Nederlands; vliegwiel training. In dit blog lees je daar alles over.

Lees het blog ›