Kennisbank

Categorieën

Artikeltype

Tags

Efficacy of different energy levels used in shockwave therapy in the treatment of plantar fasciitis

Shockwave therapie is een vaak gekozen behandeloptie in de behandeling van plantaire hielpijn. In wetenschappelijk onderzoeken bestaan veel verschillen in het gebruik van radiale of gefocusseerde shockwave therapie en de instellingen van het apparaat. Dit maakt het lastig om te achterhalen wat nu het beste werkt.


Deze meta-analyse vergelijkt de effecten van het gebruik van verschillende energieniveaus bij de behandeling van plantaire fasciopathie met een follow-up tot 12 maanden. Hieruit blijkt dat het gebruik van medium-energie levels voor zowel RSWT als FSWT het meest effectief zijn. Verder behaalt FSWT betere resultaten dan RSWT en beïnvloedt lokale pijnstilling voorafgaand aan de behandeling de resultaten negatief.

Download ›

The effectiveness of high-energy ESWT vs US-guided needling vs arthroscopic surgery in chronic calfic rotator cuff tendinopathy

Met high-energy shockwave, echogeleide barbotage en arthroscopie zijn goede klinische resultaten te behalen bij patiënten met een chronische calificerende tendinopathie van de rotator cuff. In de keuze voor een specifieke behandelmethode moet rekening gehouden worden met de mogelijke bijwerkingen en complicaties van die behandeling. Als andere conservatieve behandelopties hebben gefaald, dan is shockwave therapie een veilige non-invasieve methode die, net als de minimaal invasieve echogeleide barbotage, de voorkeur verdiend boven de arthroscopische benadering. 

Download ›

Innovatieve behandelmethoden bij peesklachten

Peesplaatirritatie komt veel voor. Twee innovatieve technieken kunnen pezen helpen herstellen: Percutane Electrolyse en Shockwave Therapie (ESWT). Wat houden deze technieken in en welke klanten met peesklachten kunnen baat hebben bij een doorverwijzing naar een (fysio)therapeut die deze technieken beheerst? Niek Vink en Ruud Fonken van het Nationaal Trainingscentrum echografie (NT-e) vertellen erover in VoetVak+, het blad met praktische informatie voor de ondernemende voetverzorger.

Download ›

Shockwave therapie bij Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger

Dupuytren, Ledderhose en triggerfinger: een bonte verzameling pathologieën aan verschillende delen van het lichaam die een aantal dingen met elkaar gemeen hebben. In alle gevallen is er sprake van pathologische bindweefselvorming die regelmatig voorkomt, waarbij shockwave als mogelijke behandelstrategie geopperd wordt. In de praktijk worden deze indicaties met wisselend succes behandeld. Ook in de wetenschappelijke literatuur bestaat er onenigheid over de effectiviteit. Wat is nu bekend over de behandeling van deze aandoeningen?

In dit blog bespreken we de (on)waarheden die gelden voor de behandeling van deze indicaties met shockwave therapie. Hiervoor nemen we de het aanwezige wetenschappelijke bewijs als leidraad. Aangezien shockwave therapie één van de best onderzochte fysiotherapeutische interventies is zou dit wel eens een grote klus kunnen worden. Of toch niet...?

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij botindicaties

Botproblematiek behandelen met shockwave therapie. In andere Europese landen zoals Duitsland en Italië gebeurd het al jaren, maar in Nederland is het nog niet echt ingeburgerd. Hier zijn met name de tendinopathische klachten zoals hielspoor, achillespees tendinopathie of de tenniselleboog populaire indicaties voor shockwave therapie. De regeneratieve werking die shockwaves op peesweefsel hebben is zeer goed onderbouwd. Dat shockwave therapie op botweefsel soortgelijke effecten heeft op botweefsel is bij veel mensen een stuk minder bekend. 

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij frozen shoulder

Schouderpatiënten vormen een grote doelgroep voor fysiotherapeuten die met shockwave therapie werken. De (calcificerende) rotator-cuff tendinopathie is niet voor niets al jaren een van de meeste behandelde shockwave indicaties. Uit recent wetenschappelijk onderzoek komt ook de frozen shoulder als shockwave indicatie naar voren[1-4]. In het werkveld wordt er wisselend gedacht over de behandeling van frozen shoulder met shockwave therapie. We leggen in dit blog het wetenschappelijk onderzoek op dit gebied onder een vergrootglas.

Lees het blog ›

Shockwave therapie bij Osgood Schlatter

Toenemende interesse in musculoskeletale shockwave therapie en een groeiende hoeveelheid aan wetenschappelijke publicaties zorgden de laatste jaren voor een sterke verbreding van het indicatie gebied voor shockwave therapie. Naast de bekende indicaties zoals hielspoor, achillespees tendinopathieën, jumpers knee en calcificaties van de schouder krijgen we dan ook steeds vaker vragen over minder voor de hand liggende indicaties.

Lees het blog ›

Effectiveness and safety of shockwave therapy in tendinopathies

Deze studie onderzocht de effectiviteit en veiligheid van shockwave therapie bij tendinopathieën van de plantaire fascie, elleboog, achillespees en rotator cuff.

Hieruit blijkt dat shockwave therapie effectief is in het verminderen van pijn, verbeteren van functie en vergroten van de kwaliteit van leven bij deze aandoeningen. Het is een veilige therapie die als conservatieve behandeling bij tendinopathieën ingezet kan worden, zelfs als andere conservatieve therapieën hebben gefaald.

Download ›

Radiale versus gefocusseerde shockwave therapie. De verschillen.

Binnen de shockwave therapie onderscheiden we twee vormen; De radiale en de gefocusseerde shockwave. Beiden hebben zo hun eigen karakteristieken en toepassingsgebieden. Wil jij meer weten over de overeenkomsten, verschillen, indicaties en wat dit voor jouw patiënten kan betekenen? Lees dan dit blog.

Lees het blog ›

Clinically relevant effectiveness of FSWT in the treatment of chronic plantar fasciitis

Chronische plantaire fasciopathie is een lastig te behandelen aandoening. Deze RCT vergeleek gefocusseerde shockwave met een placebo behandeling bij mensen die al meer dan 6 maanden klachten hadden. Zij hadden bovendien allemaal al 4 of meer verschillende conservatieve (medicamenteuze) therapieën ondergaan, zonder resultaat.

Dit onderzoek met een follow-up van 1 jaar laat zien dat slechts 3 behandelingen met gefocusseerde shockwave therapie zorgen voor een klinisch relevante verbetering van klachten. 

Download ›

Extracorporeal shockwave therapy in diabetic foot ulcers

Diabetische voetulcera komen is de meest voorkomende voetaandoening met ulceratie, infecie en gangreen. Uiteindelijk kan deze aandoening zelfs leiden tot amputatie van (een deel van) de onderste extremiteit. De huidige behandeling is er m.n. op gericht om de diabetes onder controle te krijgen en aanpassingen van het schoeisel. Effectieve therapie en goede voetverzorging zijn erg belangrijk in de wondgenezing bij ulcera. Uit recent onderzoek blijkt dat shockwave therapie significant bijdraagt aan de genezing van complexe wonden. Shockwave therapie laat positieve resultaten op de korte- en lange termijn zien vergeleken met andere therapieën.

Download ›

Comparison of single-dose radial extracorporeal shock wave and local corticosteroid injection for treatment of carpal tunnel syndrome

Radiale shockwave therapie (rESWT) vermindert pijn en verbetert de functie bij patiënten met milde tot matige klachten van een carpaal tunnel syndroom (CTS). Deze effecten zijn in meerdere studies aangetoond. Nadeel van deze onderzoeken is dat deze meestal meerdere shockwave sessies en een relatief korte follow-up gebruikten.

Deze RCT onderzocht wat het langetermijneffect (24 weken) was op het gebied van pijn en functie van een enkele shockwavebehandeling. Dit werd vergeleken met de eenmalige injectie van corticosteroïden. Conclusie: eenmalige toediening van rESWT is effectiever in de behandeling van milde tot matig ernstige CTS en geeft langduriger verlichting van pijn en functie dan corticosteroïdinjectie.

Download ›